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アロハ先生の豆知識

豆知識

親知らずの抜歯は必要かどうか?

もしかして、親知らずの抜歯を迫られた経験はありますか?
「親知らずは抜いたほうが良い」
「親知らずは抜かなければならない」
何処かで友達や家族など誰かに言われたり聞いたり、あるいは直接歯医者さんでいわれたことがあるかもしれない。

「親知らずの抜歯は凄く痛い」
「親知らずの抜歯は凄く腫れる」
「親知らずの抜歯は凄く大変」
とも、聞いているかもしれない。
これは社会一般にまことしやかに言われている親知らずの情報です!

もしも、過去に親知らずの抜歯をしていて、このような経験を持っているのなら、それは間違いなく正しい。

しかし、実際にはそうでもなかった方はいませんか?
これらは間違いではないのですが、私は、いささか語弊があると考えます。

まず、親知らずと言っても上の歯と下の歯があるのです。

また、ちゃんと真直ぐ生えている歯
横を向いている歯
半分も生えていない歯
全く生えていない歯
などがあるのです。

健康な歯
虫歯になっている歯
歯ぐきを腫らしてしまっている歯
邪魔になっている歯
なんて分け方も出来る。

そして、下の親知らずに比べて、上の親知らずの抜歯はとても簡単なことが多いし、腫れることも、痛むことも少ないのです。
下の親知らずであっても、ちゃんと生えている歯はそれほど大変でも痛むことも腫れることも少ないのです。

どうですか?
大方の親知らずの不安は取り除けましたか?

時々私は患者さんに、歯医者として抜歯の必要性を説明します。

「親知らずは口の奥にあり虫歯治療が困難なため、治療結果や予後のことを考えての抜歯」
「智歯周囲炎といった歯ぐきを腫らしてしまったり、親知らずの周囲に悪影響を及ぼすことを考えての抜歯」
「噛み合わせや咬合運動の邪魔になり顎などへの悪影響を考えての抜歯」
「矯正後など歯並びを破壊してしまう可能性を考えての抜歯」などなど。
しかし、本当に親知らずは抜歯しなければいけないのかな?

もし、あなたが今現在親知らずのことで悩んでいるか、
将来、親知らずに不安があるのなら、
抜歯の説明を聞いたとき、

あれ? ちょっと待てよ!?
と、冷静に考えてほしい!

ちゃんと歯科医師に相談をして説明を受け、
現状やリスクを理解しているのならば・・・
場合によっては必ずしも親知らずは抜歯の必要がないのじゃないか?

実は、私には二本の親知らずが何とか抜かずに守られている(笑)

虫歯治療は困難だけど人によっては可能だし、
虫歯のままであっても痛みがなく、リスクを把握しコントロールするのなら、
虫歯と付き合って生活するのも良いのではないだろうか?

噛み合わせや咬合運動の邪魔だといわれていても、
承知の上なら良いではないだろうか?

今すぐ抜かねばならないような症状がなく、
いざという時は自分で責任を持つ!
定期的に歯医者さんに通い、チェックしてもらう!
だから・・・
抜かなくても良いのではないだろうか?

私は歯医者ではあるが、やはり歯を抜かれるのは嫌なものである!

全ては自己責任の上のこと、例え嫌われ者の親知らずといえども、可能な限り抜かずに残すという選択肢を私は選択した。

だって、抜きたくないんだから(苦笑)

電動歯ブラシってどうなのさ?

「先生、電動歯ブラシってどうですか?」
この質問、実に良く聞かれます。

CMの効果か?
電気屋さんの努力か?
電動歯ブラシに対する関心が高まっているのを感じます。

「電動歯ブラシですか・・・どう思われますか?」そう、問いを投げ返してみました。

「いやね、この間娘に奨められてさ、どうなのかなぁ・・・と思ってさ」

この「電動歯ブラシはどうなのか?」
いろんな意味があると思うのです。

自分に扱えるのだろうか?・・・使い勝手はどうだろ
悪影響はあるのかな?・・・ちょっと怖いな
どんな効果があるのかな?・・・普通の歯ブラシと何所が違うんだろう
値段はいくらぐらいだろう?・・・いろんな種類が有るけど、どれが良いのかな

例えば、
男性の方は、シェーバーをイメージして下さい。
普通の髭剃りだって、十分でしょ!?
でも、シェーバーって便利ですよね、とっても良く剃れます。

あ、それでも使い方次第で痛い思いをすることがありますね!
そして、色々な種類がありますよね!
首振りヘッドにリニアモーター、
メーカーも色々
お値段もピンきりです。

女性の方は、掃除機をイメージして下さい。
普通のほうきだって、十分でしょ!?
でも、掃除機って便利ですよね、とっても綺麗に出来ます。

あ、それでも使い方次第で細かい所が難しかったり、吸えない物があったりすることがありますね!
そして、色々な種類がありますよね!
サイクロンや充電式、デザインも重要、
お値段もピンきりです。

皆さん、
どうやって選んでいますか?

友人の奨め?
お店で選んで?
CMで良さそうだったから?
口コミ?
専門家の意見で?

それで良いんです。
電動歯ブラシって、本当に良く歯垢やバイオフィルムを除去してくれます。
超音波電動歯ブラシを使ってみたのですが、
歯茎をマッサージする効果もとってもGood!
良く剃れるシェーバーのように、良く吸える掃除機のように!
でも、
気をつけないと剃り残しや、吸い残しが出来てしまいます。

普通の歯ブラシには普通の歯ブラシの使い方が、
電動歯ブラシには電動歯ブラシの使い方があります。

ところで、私
不思議なことに気が付きました。

車の洗車って、機械でやってもらうより、手洗いの方が価値が高いですよね!
掃除も、掃除機でやってもらうより、箒で掃いてくれたほうが丁寧に感じる。
バーテンダーがワイングラスを磨くのを見ると、食器洗い機より何だか良い!

自分がするときは、機械の方が良さそうに思うけど、
人にしてもらうときは逆?

これって、人に大事にしてもらっているように感じるんですね!

不思議です。

子供の虫歯は母親のせいか?

子供の虫歯は、決してお母さんのせいではありません!

子供に虫歯が出来ると、親は大ショックです!
お母さんは凄い罪悪感や無力感に襲われます。
それなのに、
同じくショックを受けてるお父さんに怒られたり、
そればかりか、
世間にダメな親って思われているようで・・・
さらに、
助けてもらいに行った歯医者さんにまで!
「子供の虫歯は、お母さんの磨き方が悪いからだ」
「子供の歯は、お母さんがちゃんと守らないと」
「子供の虫歯は、お母さんが甘いものあげているからだ」
なんて言われてしまいます。

でもね、お母さんを攻めないで下さい!

子供に虫歯が出来て、一番悲しんでいるのはお母さんなのですから。
お母さんは、一生懸命やっていたのです。

仕方が無いじゃないですか!
子供がちゃんと歯磨き出来ないのは、お母さんのせいばかりじゃないですよね。
子供にお菓子をあげてしまうのも、お母さんだけじゃないです。
子供の歯を守る役目も、お母さんだけではない。

あえて言うなら、私達歯科医師が悪い!
・・・ゴメンね、守ってあげれなくて
子供の虫歯は、決してお母さんのせいではありません!

「先生、子供に虫歯が出来てしまって、どうしたら良いのでしょう?
子供が歯を磨いてくれないんです。
あんなに注意してたのに虫歯が出来ちゃって・・・
もう、どうしたら良いか分かりません。」

さて、そろそろ完ぺき主義を止めましょう!

虫歯が一本でも出来てしまったら、この世の終わり!
まるで子供の人格まで全否定をしてしまっていませんか?
言葉で言わなくても、表情やしぐさで子供には伝わるんです!

それは、子供に虫歯が無いほうが良いに決まってます。
でも、ちょっとぐらい虫歯が出来たからってどうだと言うのでしょうか?

お母さん、お父さん、
そんなに悲しまないで下さい。

子供だって、悲しくなってしまいます。
子供は、そんな落ち込んだお母さんを見たら、
「僕って(私って)そんなに悪い子なの?」って思ってしまいます。

良いんです! 今は虫歯があっても!

これから、虫歯ゼロを目指しましょう!
今からちょっとずつで良いのです。

大人の歯になったとき、虫歯ゼロを達成していたら、
素敵ではないですか?

少しぐらい甘いものを食べてみましょうよ、
キシリトールだけでは、味覚も発達しませんよ、

虫歯の痛みを知ってしまったから、どうなのでしょう?
優しい子に育ってくれるかな?(笑)

「虫歯ゼロは、虫歯が出来たら終わり」
ではなくって、そこからスタートです。

虫歯の無い大人になってもらいましょう!

親知らずは何故あるのか?

以前、老人ホームで検診をしていたときに、
90歳になる、あるお婆ちゃんが、
「先生! 私ね、最近歯が生えてきたんですよ!」
と、大変な慶び様で報告してくださったことがありました。

見せていただくと、本来一本も歯がなかった口の中に、
綺麗で立派な親知らずが、右下の一番奥に一本だけ生えているではないですか!

実はこれって、今まで顎の中で眠っていた親知らずが、
生えてきたというより、顎の骨がお年で吸収されて薄くなって・・・
言わば、発掘されたようなもの!

それでもお婆ちゃんのご自慢の歯なんですね!
嬉しそうなお婆ちゃんを見ていたら、
「随分と遅咲きに役に立った親知らずだなぁ」なんて、
ちょっと感慨深げになりました。

ところで、親知らずって何の為にあるのでしょうね?
現代人の顎の骨格は小さくなってきています。
これは、硬いものを食べなくなったからだとか、諸説ありますが、
ネアンデルタール人や、縄文人などに比べても小さいらしい。

そうすると、普通の本数の歯ですら顎に収まらない方が増えてきていて、
まして親知らずなど登場する隙間は全く無い!という方がかなり多い。

そもそも、硬いものを食べ続けて磨り減った歯を補充する役目を持って生まれてくる親知らず、
そんなに磨り減らないのだから必要ない。

だから、邪魔になってしまうのですね!

十分に歯が足りている顎に無理やり親知らずが生えようとするから・・・

歯茎が腫れたり
隣の歯を虫歯にしたり
歯並びを悪くしたり
顎を痛くしたり

なんて事が起こるのです。

あ、前述のお婆ちゃんのような役の立ち方は別としても、
親知らずでちゃんと噛めていたりして、役に立ってる方も沢山います。
親知らず=悪
親知らず=親不孝
なんて、誤解しないでくださいね(笑)

ただ、もし親知らずが生えてくるせいで、
折角の素敵な歯並びが壊れてしまう危険があるなら抜いたほうが良いでしょう。
変な生え方、変な形をしていて虫歯になってしまったり、虫歯菌の基地になってしまうなら、抜いたほうが良いかもしれません。
いつ子供が出来るか分からない女性も、親知らずが悪さをしないように気をつけてください。
出張が多いサラリーマンの方も海外など特に大変な思いをしてしまう危険もあります。

将来、親知らずが役に立つ可能性も考慮して、
今の状況と、自分の気持ち、
メリット、ディメリットを良く考えてあげて下さい。

本当は役に立ちたくて生まれてきた、
結構良い奴なんです!

乳歯の行く末

小さい頃、
乳歯が抜けたら、上の乳歯は縁の下に、下の乳歯は屋根に投げると良い歯が生えると教わりました。

乳歯を投げる時には良い歯が生えてくるように願いをこめます。
それには呪文もあって、
「良い歯が生えろ!」を基本に、
地方ごとに、「鬼より良い歯」「鼠より良い歯」などセリフが変わるようです。
また、抜けた歯のための「供養塔」や「歯の塚」なども日本各地に見られます。
そのことに、どの様な意味があるのかは分からないのですが、何となく風情を感じます。

ところで、
私は、抜いた乳歯を子供や渡すことにしています。
その時、この話しをするのですが、あまりピンとこない子供が多い。

やはり、マンションに住んでいる子供達に縁の下や屋根の上といった感覚はあまり無いのでしょう。
学校も鉄筋コンクリートだし、田舎のお爺ちゃんお婆ちゃんの家だって、もはや違うかもしれない。

時代の変化かもしれません。
今の子供達は、抜けた歯を戦利品のように大事に持ってかえって、
親が大切に集めてくれているようです。

乳歯はABCDEの5種類、左右、上下で20本
抜けた乳歯用には、立派な霧箱もあれば、瀬戸物もあるし、七宝焼きなんて素敵な入れ物も売っていて、抜けてくる場所ごとにコレクションできるものもあります。

何年か前に、「親から貰って困るもの」
というアンケートがあり、
1位 借金
2位 しがらみ
3位 恵まれない容姿

などとあって、何処かに処分に困るという意味で「へその緒」がランクインしていました。
抜けた乳歯もその様な扱いになってしまうのでしょうか?

親子のつながりの象徴としてのへその緒
そのへその緒を子供に送る慣例が、臍帯血などで役割を終えていくのなら、
乳歯によるDNA鑑定の可能性など、近未来的親子のつながりの証明としての役割を保存した乳歯は担ってくれるのでしょうか?

ちなみに、産婦人科の家に生まれた私の手元には、
へその緒も一本の乳歯も無い!
確か乳歯は全て投げてしまったけれど、ちょっと寂しい気もします。(笑)

前歯にも色々です

よく患者さんのお母さんに、
「先生、家の子の大人の前歯が生えて来たのですが、何だか先端がギザギザしてるのです。
大丈夫でしょうか?」
と、ご質問を受けます。
ご両親さんって、お子さんが自分に比べてどうなのか?周りのお子さんに比べてどうなのか?をとても心配していらっしゃいます。

この質問も、今のご自分に比べてみて、
自分の前歯は平らなのに何故子供の歯はギザギザと山脈のように尖がっているのだろう?
ということです。

大丈夫です!
前歯って本来ギザギザしていて、段々磨り減って平らになるものなのです。
だから、上の前歯と下の前歯を噛み合わせない子供は、ギザギザのままです。
それで心配になるのです。
なかなか平らにはなりませんが、問題はありません。

実はこういった誤解や心配事は色々あります。
「先生、上の前歯と下の前歯がちゃんとかみ合っていないんです!
上の歯の内側に下の歯が当たってしまって、顎を前に出さないと噛み切れないんです。」

いいぇ、それで良いのです。
時々、前歯の噛み合わせが奥歯と同じように、ロボットのように噛むものだと勘違いなさっている方もいます。

「先生、前歯の色が濃いようなんです」
歯の色には原因があることもあります。
でも、TVの影響で芸能人の歯を見て、自分の歯が黄色いのではないか?
と思い込む方も多いです。
歯って、本当は白色ではなく、象牙色だと思ってください。

「先生、前歯がなかなか生えてこないんです」
歯が生える順番は、統計的な時期や順序がありますが、個人差が大きいです。
特に、歯が大きく顎が小さい子は生え代わりが遅い傾向にあります。

「先生、家の子は前歯の間に隙間があるんです」
「先生、家の子は前歯が重なってて」

その心配、ごもっともです!

もしかして・・・虫歯じゃないと歯医者さんに行ってはいけない!
なんて思っていませんか?
病気でも無いのに、お医者さんに行っては迷惑がかかるって思っていませんか?

それ、全然勘違いです!
是非、歯医者さんに行って下さい。
行って診てもらって下さい。何にも問題が無いことは良いことです!
実は、私達もとっても嬉しいです!

それで、心配していたことが解決したら良いですよね!
もし、本当に問題があるのなら、尚更です。
早期発見、早期解決が出来たら、皆が良かった!って言えますから。

人によって子供によって、お口の中は全然状況が違います。
だから、本を読んでもメールで相談しても電話で相談しても、
本当のところは分かりません。
遠慮はいりません。

前歯にも色々です!

前歯の治療って保険が利かないって?

「先生、前歯の治療って保険がきかないんでしょう?」
って、聞かれました!
何度か聞かれたことがありますが、最近はあんまり聞かれなかった質問です!?

そうですね・・・
少なくとも、私が歯科医師になってからは、前歯の治療に保険がきかなかったことはありません。
何でだろう?
たまにこの質問に出会います。
前歯の治療には保険がきかなかった時代があったのでしょうか?

考えられることは3つあります。

1.歯科医院によっては、前歯は保険では治療しない方針である。
2.交通事故などでは、前歯に限らず健康保険は適用されない。
3.治療中の仮歯は、保険適用外である。

説明しますと、
1.について、
保険医の登録をしていない歯科医師は保険治療を出来ません。
この場合、全ての治療は保険適用外となります。
ただ、「前歯だけを保険では治療しない」といったことが可能なのかどうかは定かではありません。

2.について、
交通事故などで前歯を怪我した場合は、損害保険が適用されます。
その場合は、事故に起因する全ての治療が保険適用外となります。

3.について、
例えば、前歯を被せる歯、いわゆる差し歯にする治療では、
被せ物の土台にするために歯を削ります。
そして型を取って、技巧所で作ってもらうのですが、制作時間が、通常1週間ほどかかります。
その治療の間、前歯が無い状態では非常に見栄えが悪いので、通常は仮歯を作るのですが、この仮歯には保険は適用されません。
本来は5千円前後するものなのですが、多くの歯科医院ではサービスで作製、装着してくれているのです。

考えられるのは、3.の可能性が高いでしょうか?
何れにせよ、「前歯は保険が利かない」は誤解なので大丈夫です!

あ、大丈夫といえば・・・
時々、顔を酷くぶつけた拍子に前歯などが抜け落ちてしまうことがありますよね!

そんな時は直ぐに歯を拾って、手で擦ったり水道水などで洗ったりせずに、牛乳などに浸すか、牛乳でちょっと漱いで口に含んでもって来て下さい!

もしかすれば、元に戻すことが出来るし、上手くついてくれることもあります。
大事なのは、時間と保存方法です。

もし、それがお子さんの歯であったならば、お母さんが口に含んでくださっても構いません。
とにかく、出来るだけ早く!
最寄の歯科医院に行きましょう!

そもそも歯並びって治す必要があるのでしょうか?

私は歯科医として、しばしば歯列矯正や審美補綴などによって歯並びを治します。
患者さんから相談を受けることもあれば、こちらから提案することもあります。

歯並びに関心の高い方、歯並びを治すことに関心が無い方、痛みや恐怖、経済的理由から関心はあっても現状に甘んじている方など、様々な方がいらっしゃいます。

先日、高校生の男の子の患者様のお母様からこんな質問を受けました。
「歯並びって治す必要がありますでしょうか?」
明らかに整った歯並びではない男の子です。

歯列矯正は基本的に保険診療適用外です。
これは、病気とは考えられていないから!

ということは、病気でも無いのに治す必要があるのですか?
と、聞かれたわけです。

では、
歯並びを治すことで、どんな体験が得られるのか?
考えてみてほしいのです。

かつて八重歯の女の子は「可愛い」と言われていました。
歌手の松田聖子さんもデビュー当時は八重歯でした。
ところが、今は違いますよね!
欧米では八重歯はドラキュラを連想するとのことで嫌われていました。
国際化の進んだ今の日本では、八重歯では無い方が良いのでしょう。

綺麗な歯並びは、素敵なんです!

将来、海外留学に行ったとき、素敵な歯並びの方が良いですよね!
手で口元を隠した笑い方をしなくてすみます。
友達も出来やすいかもしれません。
笑顔も素敵になります!

将来、外資系の商社に勤めていたならどうでしょう?
海外勤務があったり、ビジネスの相手が歯並びのきれいな外人だったらどうでしょう?
同じ様な綺麗な歯並びであれば、ビジネスで不利にならなくてすむかもしれません。
ビジネスにおいて、身だしなみは重要なファクターです。

ライバルよりも少しでも有利に!
もしかしたら、歯並びの差で凄いビジネスチャンスをものに出来るかもしれません。

将来、野球選手などのスポーツ選手になるなら、噛み合わせが運動能力に影響することは良く知られています。

ホームランバッターは、とっても歯を大事にしています。
噛み締める力が集中力を生み出します。
歯並びが綺麗でより噛めるなら、オリンピックで活躍できるかもしれません!

さて、医学的なことを言えば、
噛みあわせが良いと、顎に悪影響は及ぼしません。
歯並びが良いと、悪い人に比べて虫歯になる確率が減ります。
歯周病になる確率も減ります。
見た目にも美しくない歯並びは、劣等感などどのような心理的悪影響があるのかはわかりません。
少なくとも、良いに越したことは無いのです!

私は、こんなことを考えてほしいのです。
それは、
歯並びが綺麗で噛み合わせが良い人は、
良く噛めるので、消化も良いし、吸収も良いし、病気になりにくく丈夫になります。
脳に刺激もいきます。
実は、歯がしっかりと残っている人とそうで無い人では、認知症の確立が違ってきます。

だから、
それが必要か必要で無いかは個人の問題ですが、
出来るだけ歯並びは治した方が良いのです!

口臭が気になる!?

あなたは、自分の口臭を気にしたことはありますか?

もしかしたら自分には口臭があるかも?
安心してください!
実は、そう思った人の殆ど約9割の方の口臭は心的原因といわれています。

もちろんちゃんとした原因のある方もいらっしゃいますので、一度歯医者さんでお聞きになられたほうが良いですけれど。

初めて、彼氏や彼女とキスをしたときのことを覚えていますでしょうか?
私事で恐縮ですが、凄くドキドキしました!

で、もしかしたら今日こそは、そんなことに・・・
淡い期待を胸に、
歯を磨いたり、ガム噛んだり、
口臭などが気になって、嫌われたらどうしようなどと心配しました。

実際は口臭なんてなかったと思うんです。
それでも気になって、念入りに歯を磨いたり、
口臭スプレーを使ってみたり
コーラでうがいしていた友人もいました。(笑)

これ、ほとんど気のせい!
心的原因の「気のせい口臭」です。

人に嫌われたくない!
過度に気になってしまうときがあるんですね。

営業のお仕事で、契約が取れそうなときに口臭などでダメになったら・・・
サービス業や接客業で口臭があったら、なんのサービスだか・・・
お孫さんに嫌われたくないから、入れ歯を磨いておかないと・・・
(あ、これはやり過ぎても良いですね!)

ところで、歯医者さんも人間ですので口臭に悩むこともあります。
ほとんどの歯医者さんは、人と話すときもマスクをしたままです!
これって、何ででしょう?
人と話すのに、マスクをしたままなんて、ちょっと失礼じゃないですか!

やっぱり患者さんと話すときはマスクを外した方が良いと思うのですが、
それが出来ていない。

あ、私!?
花粉症の時期だけはご勘弁下さい。

ほとんどは、一々着けたり外したりするのが面倒だからですが、
実は口臭を気にしていたりもします。

歯医者さんって、最も患者さんと近い距離で働く職業の一つだと思うのです。
だから、お昼にニンニクの入った料理は食べません!
どんなに、餃子が好きな先生でも食べません。
ニンニクの入ったラーメンも食べません。
パスタのソースにだって気を使います。

次の日が仕事のときは、お酒だって気をつけます!

先生が、ニンニク臭かったり、お酒臭かったり
口臭があったら、嫌ですよね?

毎食後歯を磨きます!
洗口剤でうがいなんかもしちゃいます!

これって・・・気にし過ぎですか?

芸能人と差し歯!

TVに出てくる芸能人の歯って、凄く白くて、歯並びも良い! でも、デビューした当時は出っ歯だったお笑い芸人も、
売れてくるにつれて、何だか歯が整っていく。

時間をかけて歯列矯正をする間が無い芸能人は、歯を削って神経を取って差し歯にして、
歯の角度を治すことが多い。

本来、虫歯でも無い歯を差し歯にしてしまうのは、とっても勿体無い!
私は、出来れば健康な歯は削りたくない。
どうしてもって時もあるけれど・・・

以前、さんまさんは出っ歯で有名で、イラストになると必ず出っ歯を強調して書かれていた。その上、唾が飛び散る様まで、描かれていた。

お笑い芸人とはいえ、どれほど嫌な思いをしてきたことだろう?
そんな彼が、歯を削って差し歯にした。
それによって、イラストには多少の出っ歯は登場しても唾はあまり見られなくなった。

TVでお顔を拝見していると、なにやら優しい顔つきになったように見える。

歯科医療をしていると、芸能人の卵、歌手の卵、モデルさん、俳優さんの卵など、いわゆるメディア志望の患者さんに出会うことがある。
もちろん、どんな患者さんも成功して欲しい!夢を掴んでほしい!
その為の歯科医として出来ることは手助けしたい!

だから医者の立場としては、
患者さんの体の健康にとって出来るだけ良い方法
患者さんの心の健康にとって出来るだけ良い方法
患者さんの状況や環境にとって出来るだけ良い方法
を話し合って決めることにしている。

歯の色の問題は、先ずは差し歯以外の方法を検討する。
歯の角度の問題は顎の骨の問題など、より複雑な背景があるが、やっぱり矯正治療など、差し歯以外の方法を検討する。

その結果、仕方がなく差し歯になる時もある。

だから、TVをみて自分の歯が芸能人と違って色が濃い、黄色いと思ってしまい、安易に差し歯にして欲しいと願い出る虫歯の無い方!

まず、ホワイトニングなどから検討してください。
ステインやヤニなどを落とすだけでも、かなり綺麗に白くなるものです。

ホワイトニングといえば、
昭和30~40年代の生まれの方に多く見られるが、テトラサイクリンという抗生剤の影響で、歯が全体的に灰色がかって縞模様が出てしまっていることがある。

私の患者さんにも何人かいらしたが、上下左右で12本の前歯を削って差し歯にして欲しいと頼まれ、
その時は、歯を削るリスクと、メリット、ディメリットをお話し、行き成り差し歯にしてもらうのは我慢して、先ずホワイトニングで脱色することにした。

実際には、テトラサイクリンによる色素異常歯にはホワイトニングはそれほど有効とはいえないのだが、この患者さんは、ホワイトニング後にそこそこ満足なさってくださり、差し歯は断念してくれた。

もっとも、満足しなかった場合は、ホワイトニングの次のステップとして、表面を一層削って、セラミックのカバーを貼り付けるラミネートベニアという方法(付け爪をイメージすると分かりやすい)を勧める予定だったのだが。

いずれにせよ、差し歯は仕方がなくすることと考えたい。

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